Yenidoğan Ünitesi

YENİDOĞAN ÜNİTESİ

Yenidoğan dönemi doğumdan sonraki ilk 28 günlük dönemdir. Yenidoğan dönemi bebeğin dış dünyaya adaptasyon sağladığı dönemdir.

Yenidoğan Ünitesi ve Özellikleri 


Yenidoğan dönemi insan yaşamının en hassas evresidir. Bu dönemde ölüm ve hasta olma oranı yaşamın daha sonraki evrelerine göre daha yüksek oranda görülmektedir.

Yenidoğan bakım ünitesi (YBÜ) özellikleri

• YBÜ doğumhaneye yakın ve hastanenin sessiz bir bölümünde olmalıdır.
• YBÜ ısısı 22-28°C, göreceli nem %30-60 olmalıdır.
• Her hasta başında üç hava, üç oksijen, üç vakum olmalı ve en az yirmi elektrik prizi olmalıdır.
• Ünite içi havalandırma saatte en az altı kez yapılmış olmalıdır.
• Negatif hava basıncı olan en az bir hava kaynaklı enfeksiyon izolasyon odası olmalıdır.
• Yenidoğan bakım ünitelerinin ışıklandırılması ayarlanabilir olmalıdır.
• Ünite içinde ses şiddeti 45-50 db aşmamalıdır. 
  Yenidoğan Ünitesinde Bulunması Gereken Araç Gereçler

Sağlık Bakanlığı Yenidoğan Bakım Standartları Genelgesi’ne göre yenidoğan odasında bulunması gereken tıbbi cihaz ve donanımlar şunlardır:

• Kuvöz
• Fototerapi cihazı
• Radyant ısıtıcı
• Pulse oksimetre cihazı
• Stetoskop
• Monitör
• Merkezi oksijen veya oksijen tüpü ile en az bir adet oksijen başlığı
• Oral airway
• Endotrakeal tüpler (2.5, 3, 3.5, 4 mm)
• Ambu
• Ambu maskeleri (term ve prematüre bebekler için)
• Laringoskop (0.1 No.lu düz bıçaklı seti)
• Umbilikal kateter (3,5-5 F No.lu)
• Aspiratör
• Aspiratör kateterleri
• İlaçlar  (epinefrin,  sodyum  bikarbonat,  %5’lik  albumin,  volüm  genişleticiler (%5-10 dextroz, %0,09 NaCl vb.))
• Bebek tartısı
• Muayene masası
• Kot yatak
• Glukometre cihazı
• Otomatik süt sağma makinesi ve süt sağma seti
• Nebulizatör
• Kan gazı cihazı
• Ultrasonografi cihazı
• Portabl röntgen cihazı
• Her yatak için bir infüzyon pompası
• En az bir adet mekanik ventilator cihazı ve ventilator cihazı kadar da prizi besleyen UPS (güç kaynağı)
• Otoskop
• Tansiyon aleti
• EKG
• Defibrilatör
  
  
  
  Kuvözler
  
  
  Kuvözler prematüre ya da sorunlu doğan bebeklerin hayati fonksiyonlarını yardım almaksızın devam ettirebilecek duruma gelmelerine yardımcı olmak amacıyla tasarlanmış donanımlardır. Bebeklerin anne karnında alıştıkları sıcaklığı, nem ortamını sağlayan; bebeğin izlenmesi ve bakımına olanak verecek şekilde dizayn edilmiş ses izolasyonu sağlanmış şeffaf, steril, elektronik donanıma sahip özel kutucuklardır.
  
  Solunum problemi olan bebeklerin bakımı
  
  Riskli gebeliklerden doğan (şeker hastası, yüksek tansiyonlu, böbrek yetmezliği, kan uyuşmazlığı veya gebelik zehirlenmesi gibi) bebeklerin bakımı
  
  Doğumda oksijensiz kalan (asfiktik) bebeklerin takip tedavisi
  
  Enfeksiyonlu bebeklerin takip ve tedavisi
  
  İleri yaşta veya çok genç annelerin bebeklerinin takip ve tedavisi
  
  Sarılıklı bebeklerin fototerapisi / takibi ve kan değişimi gibi hastalıklar kuvözlerde tedavi edilmektedir.
  
  
  Kuvözün Özellikleri
  
  Standart ve Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde kullanılan kuvözlerin özellikleri üretici firmaya bağlı olarak değişiklik gösterebilmekle birlikte genel olarak özellikleri şunlardır;
  
  
  
• En az ikisi fren tertibatıyla donatılmış 4 adet hareketli tekerleği bulunur.


• Kuvöz içinin sıcaklığı, cilt sıcaklığı, nem oranı ve oksijen yüzdesi ayarlanabilir ve ölçülebilir.


• Cihazın hem önde hem de arka tarafında aşağı doğru 180º açılabilen kapaklar bulunur.


• Cihazın her iki tarafında, kapaklar açıldığında otomatik devreye giren hava perdesi bulunur.


• Kuvöz 2 adet önde 2 adet arkada 1 adet başucu olmak üzere 5 adet yan eliptik müdahale penceresine sahiptir.


• Ön kapak tamamen açıldığında yatak kolaylıkla dışarı doğru çekilebilir. Yatağın yanlışlıkla yerinden çıkmasını önleyici güvenlik sistemi bulunur.


• Cihazın hangi modda çalıştığı, ilgili buton üzerindeki ışıktan veya LCD grafik ekranından görülebilir.


• Bebeğe müdahale amacıyla, bebek yatağı 360° kendi etrafında dönebilen, kabin kısmı en az 45° geriye doğru açılabilen özelliktedir.


• Kuvözde yatak altında röntgen kaseti yerleştirme bölümü olmalıdır.


• Nemlendirici haznesi hiçbir alet kullanmadan kolaylıkla cihazdan ayrılabilir ve otoklavda steril edilebilir.


• Kuvöz ile birlikte cihaz kullanabilmek amacı ile en az 3 adet entegre elektrik prizi bulunur.


• Cihaz üzerinde alarm verildiğinde uzaktan görülmesini sağlayacak özel lamba veya ışıklı gösterge vardır.


• Portabl kuvözün taşıyıcı kısmında malzeme dolabı veya çekmece vardır.


• Kuvözün yatak kısmına entegre tartı sistemi bulunur. Tartı işlemi bebeği çıkartmadan yapılabilir, ana ekrandan değer görülebilir.


• Cihazın yükseklik ayarı elektronik olarak pedal veya düğme yardımı ile yapılabilir.


• Oksijen değerlerinde %5 sapma veya sensör arızası durumunda cihaz alarm verir.


• Kuvözün kabin kısmında çeşitli hortum ve aksesuarların girişine izin verecek kendiliğinden kapanan delik bulunmalıdır.


• Kuvözün içini aydınlatacak arka tarafta monteli, muayene ışığı olmalıdır.


• Kuvözün ısı ayarlama noktası 0,1 oC hassasiyetle seçilebilmeli, ısı ayar sınırları ise 22-38 oC arasında olmalıdır.